in English, Russian Вопросы выбора стратегии реваскуляризации у пациентов с симультанным атеросклеротическим поражением коронарных и брахиоцефальных артерий до сих пор не решены, так как отсутствуют рандомизированные исследования и имеется неопределенность в отечественных и зарубежных рекомендациях. Цель. Провести анализ отдаленных результатов хирургического лечения 391 пациента с сочетанным поражением коронарных и брахиоцефальных артерий в рамках одноцентрового проспективного регистра. Материалы и методы. В ходе данного исследования пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от способа хирургического лечения упомянутой выше патологии.коронарных и брахиоцефальных артерий. В 1 группе применялась поэтапная хирургия в объеме коронарного шунтирования с последующей каротидной эндартерэктомией. Во 2 группе - сочетанная операция коронарного шунтирования и каротидной эндартерэктомии. В 3 группе - гибридная реваскуляризация в объеме чрескожного коронарного вмешательства и каротидной эндартерэктомии. Пациентам 4и коронарного шунтирования в сочетании с каротидной эндартерэктомией в отношении снижения частоты инсультов в отдаленном периоде наблюдения.in English, Russian Каротидная эндартерэктомия является основной операцией, выполняемой для профилактики ишемического инсульта при гемодинамически значимых стенозах бифуркации общей сонной артерии.  https://www.selleckchem.com/products/blu-285.html  Несмотря на данные литературы, демонстрирующие некоторые преимущества эверсионной каротидной эндартерэктомии перед классической методикой, встает ряд сложных, до конца нерешенных вопросов. Это касается контроля дистального участка атеросклеротической бляшки при пролонгированных поражениях внутренней сонной артерии, отсутствия временного шунта, необходимости протезирования внутренней сонной артерии при отслойке дистальной границы бляшки. Нами предложен новый способ каротидной эндартерэктомии, позволяющий расширить визуальное удаление атероматозных масс из внутренней сонной артерии, улучшить контроль дистального участка бляшки при пролонгированном поражении внутренней сонной артерии. Произведена сравнительная оценка эффективности и безопасности нового метода каротидной эндартерэктомии по сравнению с классическим варитов (19,6%), р=0,005.in English, Russian Цель изучение изменений клиники и большой подкожной вены у женщин с предменструальной тяжестью в ногах и дистальным отеком при повторяющихся 15-дневных курсах микронизированной очищенной фракции флавоноидов, которые начинаются во второй половине менструального цикла. Материалы и методы. 39 рожавших женщин (средний возраст составил 31,3±7,9 лет) с тяжестью в ногах перед месячными обследованы на 1-4 день (менструальная фаза) и 25-28 день (секреторная фаза). Клиника и состояние вен сравнивались до и после 3 месяцев 15-дневных курсов микронизированной очищенной фракции флавоноидов. Результаты. Тяжесть в ногах уменьшилась с 39 (100%) случаев до 4 (14,3%), а интенсивность по ВАШ-10 - с 5,2 (95% ДИ 4,7-5,7) до 0,3 (95% ДИ 0,0-0,6) (p less then 0,0001). В секреторную фазу после лечения большая подкожная вена в паху уменьшилась с 5,94 мм до 5,02 мм утром и с 6,56 мм до 5,43 мм вечером. В зоне рефлюкса в секреторную фазу большая подкожная вена уменьшилась с 6,45 мм до 5,03 мм утром и с 7,31 мм до 5,45 мм вечером (р=0,00001), которая стала в этой зоне равной ее диаметру в паху. В результате у всех пациентов утром рефлюкс отсутствовал, а вечерний рефлюкс уменьшился до 6 (15,4%) случаев. Заключение. Повторяющиеся 15-дневные курсы микронизированной очищенной фракции флавоноидов, которые начинаются за 15 дней до менструации в дозе 1000 мг в сутки, обеспечивают у 85,3% женщин с транзиторной предменструальной флебопатией устранение предменструальной тяжести ног, значимое уменьшение отека, нормализацию диаметра большой подкожной вены, включая зону рефлюкса и полное устранение утреннего транзиторного предменструального рефлюкса по большой подкожной вене.